Финансовият министър Симеон Дянков не отговори на въпроса какво още трябва да се случи в страната, за да бъдат разблокирани парите от резерва на Здравната каса и да отидат те за здравеопазване. Решението на управляващите на болниците да бъдат отпуснати допълнително 65 млн. лв. е ненавременно и недостатъчно. То ще доведе до над 400 млн. лв. задължения на лечебните заведения за болнична помощ до края на годината, а това не се е случвало никога досега, заяви пред glasove.com депутатът от Синята коалиция и заместник-председател на здравната комисия в парламента Ваньо Шарков. И още: Бойко Борисов беше обещал, че тази година за здравеопазване ще има толкова пари, колкото е имало през 2009 г. Управляващите сега казват, че парите ще бъдат толкова, колкото са били през 2006 г. Но Борисов въобще не е говорил за 2006 г. Така че, ако си слушат премиера, управляващите да бъдат така добри да направят това, което са обещали пред хората.
<strong>Как ще коментирате последните две изяви на финансовия министър Симеон Дянков в парламента във връзка с парите в резерва на Здравната каса, получихте ли необходимата коректна и точна информация?</strong><br /><br />Искам да припомня, че преди две седмици, когато се откриваше новия политически сезон, ние зададохме риторичния въпрос къде са парите от здравните вноски, които са събирани през десетте години от началото на здравноосигурителния модел в България. Част от тях са наистина в БНБ и са част от фискалния резерв на страната. Това беше потвърдено при изслушването на Симеон Дянков в парламента. Другото, което беше казано е, че от тези пари е харчено през годините, основно когато БСП са управлявали, защото те са ги ползвали за покриване на дефицита в НЗОК. Трябва да се отбележи, че в момента сумата, която е натрупана в резерва е почти 1 млрд. и 300 млн. лв. и тя е достатъчна, за да реализира идеята, с която е създаден преходният остатък, а именно да бъде гаранция за финансовата стабилност на касата и това, че в условия на финансово-икономическа криза тя няма да фалира. Оттук нататък вече средствата, които се събират от здравноосигурителни вноски, трябва да отиват единствено и само за здравеопазване. Затова ние с Мартин Димитров внесохме предложение за изменение и допълнение на Закона за здравното осигуряване, с което казваме, че средствата, събирани от здравноосигурителните вноски на гражданите, независимо дали са плащани от работодателите, от държава и т.н., трябва да отиват единствено и само за извършване на разплащателни действия от страна на НЗОК за изпълнителите на медицинска помощ.<br /><br /><strong>И все пак не разбрах дали ви удовлетвориха отговорите, които даде в парламента финансовият министър?<br /></strong><br />Това, на което министър Дянков не отговори, беше въпросът какви трябва да бъдат критериите – изключваме тези макроикономически показатели и икономическата криза – но какво още трябва да се случи в страната, за да бъдат разблокирани пари от този резерв и да отидат те за здравеопазване. И вторият въпрос – не трябва ли средствата, които са в този резерв, предвид сегашната ситуация и острата необходимост от реформи, да бъдат използвани за здравеопазване и за реформа на здравната система. <br /><br /><strong>Вие демонстрирахте неудовлетвореност и от други отговори, които получихте от г-н Дянков. Става дума за субсидирането на касата от държавния бъджет за годините 2007 и 2008. Какво имахте предвид като заявихте, че Симеон Дянков е бил подведен за изнесените от него данни?</strong><br /><br />Имаше разминаване в това, което г-н Дянков каза миналата седмица в парламента. Той твърди, че през 2007 г. и 2008 г. НЗОК е била на дефицит и този дефицит е бил покрит с пари от републиканския бюджет, не от преходния остатък. Нещата очевидно не отговярат на истината и няма как да са верни, защото и за двете години съгласно плана за бюджета е имало балансирано салдо, тоест равни приходи и разходи. В крайна сметка обаче са били додадени средства. Разбира се касата е била субсидирана от републиканския бюджет, но в крайна сметка бюджетите завършват с излишък и този излишък отново е отишъл в преходния остатък, тоест парите в БНБ са се увеличили през първата година с 9 млн. лв., а през следващата с 46 млн. лв. <br /><br /><strong>Симеон Дянков заяви в парламента, че по предварителни данни по сметки на Здравната каса в БНБ към 31 юли тази година има 1 234 700 000 лв. От тях 885 млн. лв са по текущи бюджетни сметки, а 350 млн. лв. са депозит. Автентични ли са тези данни според вас?</strong><br /><br />Ние не се занимаваме с политика от вчера и преди да получим отговора на г-н Дянков си направихме среща в БНБ и знаем, че числата са точно такива, каквито бяха казани от финансовия министър. Парите са толкова. Лошото е друго – че средствата в сметката, по която касата може да извършва разплащания, са нула. Ето това е проблемът. Парите от здравни вноски не отиват за здравеопазване. <br /><br /><strong>Как ще коментирате нежеланието на управляващите да бъде създадена временна анкетна комисия, която да провери как са харчени парите в резерва на Здравната каса?<br /></strong><br />Временната анкетна комисия щеше да изясни това, което беше изяснено от Симеон Дянков в парламента. Всъщност нашата позиция беше в подкрепа на идеята за такава комисия и ние гласувахме в пленарната зала за създаването й. Гласувахме по този начин с един единствен мотив – тъй като в обществото няма достатъчно информация и освен това стана ясно от проверките, които направихме, че от 2002 г. никъде в отчетите за изпълнението на бюджетите, както на страната, така и на касата не е давана информация колко са парите в този преходен остатък. Липсата на такава информация налага мнението, че някой прави шмекерии и краде от тези пари. Затова е важно да има подобна информация, за да бъде ясно какво се случва с тези средства. Поради тази причина гласувахме да има такава анкетна комисия. Казахме на управляващите, че който и да управлява страната, дължи отговора на тези въпроси на хората, които редовно си плащат здравните вноски. Затова след като видяхме, че идеята беше приета от управляващите, внесохме предложението да се разгледа не само период от една година, а целият десетгодишен период, откакто е създадена НЗОК. Получи се много интересно грасуване – първо ГЕРБ подкрепиха това наше предложение, а след това гласуваха въобще да няма анкетна комисия. Добре поне, че се съгласиха да бъде изслушан вицепремиерът. <br /><br /><strong>Как си обяснявате отказа им да бъде създадена такава комисия? <br /></strong><br />Така са им казали да направят, така са направили. Някой им е казал, че така трябва да стане и те са направили така. <br /><br /><strong>Как ще коментирате последното решение във връзка с финансирането на болниците – става дума за това, че ще бъдат отпуснати 65 млн. лв., а не исканите 200 млн. лв.?</strong><br /><br />Ненавременно и недостатъчно решение.<br /><br /><strong>До какво ще доведе то?</strong><br /><br />Няма да възстанови онова, което Борисов беше казал, а именно, че тази година за здравеопазване ще има толкова пари, колкото е имало през 2009 г. Управляващите сега казват, че парите ще бъдат толкова, колкото са били през 2006 г. Но Борисов въобще не е говорил за 2006 г. Ако си слушат премиера, да бъдат така добри да направят това, което обещават пред хората. <br /><br /><strong>Какво ще се случи с болничната помощ, ако управляващите не отпуснат повече от тези 65 млн. лв.?<br /></strong><br />Прогнозата ми е, че до края годината задълженията на лечебните заведения за болнична помощ ще бъдат над 400 млн. лв., което не се е случвало никога досега. <br /><br /><strong>Какво мислите за концепцията на управляващите за реформа на здравната система?</strong><br /><br />Аз не съм я видял тази концепция, за да я коментирам. <br /><br /><strong>Според вас няма такава, така ли?</strong><br /><br />Ами не я виждам. Виждам откъслечни решения, пълна концепция не виждам. Чувам някакви предложения, че личните карти щели да станат и електронни здравни карти. Не стига дето се блъскаме по опашките и чакаме с часове и с дни, ами сега ако вземат да се опитват да вмъкнат по някакъв начин и някакви чипове... Всъщност това е налудничаво и изобщо няма да го коментирам. Невъзможно е да стане. Това, което се пое като ангажимент, е електронна здравна карта до края на годината. Окей, нека го направят. Освен това национална здравна карта...<br /><br /><strong>Това ли е реформата? </strong><br /><br />Това е реформа и ще ви кажа защо. Електронните здравни карти заедно със създаването на националната здравна карта спират всякаква възможност за източване на пари от касата. Ще ви дам пример с Черна гора, която е държава на три-четири години. Там не се пишат рецепти на ръка. Те се пишат на компютъра и в крайна сметка рецептата на пациента отива във всички аптеки на страната. Пациентът с неговата електронна здравна карта отива, в която аптека си избере, минава през четящото устройство, получава си лекарствата и в касата веднага отива информация която, се обобщава ежедневно – кой лекар какво е изписал, кой най-много е изписал за някои скъпоструващи медикаменти и пр. Когато бях на посещение при техния министър на здравопазването и в техния здравноосигурителен фонд, мои приятели ме попитаха защо това го няма в България. Отговорът е ясен – защото няма да може да се краде. Затова то е част от реформата. <br /><br /><strong>Вие имате ли яснота какво планират управляващите като реформа оттук нататък – промяна на модела на управление на здравната система, на финансовия модел или и на двете?</strong><br /><br />Това, което трябва да се случи е НЗОК да възстанови своята функция на каса.<br /><br /><strong>Тоест да бъде раздържавена?<br /></strong><br />Да бъде раздържавена е едното от нещата. Освен това е важен начина на управление на средствата в нея. В момента те не се упрваляват от директора или от ръководството на касата, или от наздзорния съвет, а се упрравляват от министъра на финансите, което е порочна практика. Трябва средствата от здравноосигурителните вноски на българските граждани да влизат в НЗОК и касата да може с част от натрупаното в края на годината да дофинансира нефинансираните дейности през годината, а друга част да има право да задели в резерв за следващата година. В момента няма никакви подобни права и това създава проблеми. <br /><br /><strong>Как бихте определили капацитета на настоящия управленски екип в здравното министерство? Първаночално вашите колеги от ДСБ много харесаха г-жа Анна-Мария Борисова, няколко месеца по-късно вие казвате, че липсва концепция за реформа.</strong><br /><br />Може да харесваме всеки въпросът е дали той върши някаква работа. Това, което беше направено през изтеклия период от време, беше една обиколка на лечебните заведения за болнична помощ. На тях им беше казано – тук ще имате толкова легла, там ще имате повече или по-малко. Месец и половина след тези обиколки в страната в крайна сметка беше приет законът за това как да се прави националната здравна карта. Така че онова, което ние връчихме с Петър Москов на проф. Борисова, беше списък с нещата, които според нас трябва да бъдат направени до края на годината, включително и националната здравна карта, включително и разплащането с лечебните заведения за болнична помощ за извършени дейности след ефективен контрол, включително и тази електронна здравна карта, за която говорихме. По отношение на всички тези неща тя изрази пълно съгласие и разписа сроковете, за които трябва да бъде изпълнена всяка една от тези дейности. Сега ние ще бъдем хората, които ще дадат своята оценка при изтичането на тези срокове.<br /><br /><strong>Вероятно аз не ви разбрах, но ми се струва, че си противоречите. От една страна твърдите, че не сте разбрали до този момент за какво става дума и не сте видели никаква концепция, от друга страна казвате, че всички ваши предложения са били приети с разписани срокове. Това означава, че има пълен синхрон между Синята коалиция и управляващите по отношение на реформата в здравеопазването. </strong><br /><br />Нашите предложения са добре приети, но не съм видял техните предложения. <br /><br /><strong>Какви предложения очаквате от тях?</strong><br /><br />Ако те реализират действията по нашите предложения окей, ако имат други още по-добри предложения, нека да ги покажат. Ако те реализират нашите предложения това би било крачка в правилната посока. Реформата не е нещо, което ще бъде направено до края на годината, защото тя не е процес за един ден. Но трябва да бъдат ясно разписани нещата, които се случват за даден период от време, за да се създаде поне усещането за някаква ясна визия и за някаква стабилност.<br /><br /><strong>Какъв срок давате на здравния министър, за да прецените дали има визия и капацитет да се справи с реализираненето на тези предложения? <br /></strong><br />Сроковете за някои от предложенията изтичат в края на годината. Това, което беше представено пред колегите, беше, че това са месеците, в които трябва да бъде подготвена законодателната база, за да може през 2011 г. да има реално стартиране на реформата в здравеопазването. Това е, което трябва да се случи. <br /><br /><strong>Очаквате ли протест на лекарите или смятате, че те ще се примирят с това, което им отпусна министър Дянков?</strong><br /><br />Мечтата ми е да видя един ден единно съсловието на лекарите в България. Все още не съм го видял.<br /><br /><strong>Тоест мечтата ви е да ги видите как единно протестират? </strong><br /><br />Не как единно протестират, а както единно протестират, така и да подкрепят правилните предложения, когато има такива, независимо кой управлява. <br /><br /><strong>Какво очаквате да направят сега? </strong><br /><br />Да изчакаме 17 септември, за да видим. Политиците не трябва да се месят в работата на професионално-съсловните организации, защото обикновено стават безобразия.<br /><br /><em>С Ваньо Шарков разговаря Димитрина Чернева</em><br />