- Може ли да се определи количествено дела на заразяване с Covid-19 по въздушен път?
- Никога няма да има изчерпателен отговор, обясняващ милионите случаи, процента на заразените по въздушен път, или на тези, които са се заразили след докосване на замърсена повърхност, например. Въпреки това, бяха анализирани няколко случая на суперзаразяване и те ясно показаха значението на аерозолното предаване. Да вземем за пример един хор в щата Вашингтон, САЩ. 53-ма души от общо 61 бяха заразени и то въпреки че вече съществуваха препоръките за социално дистанциране. Да допуснем, че един човек не е внимавал и е докоснал дръжката на врата, но не можем да смятаме, че всички са докоснали същата дръжка. Всички те обаче са дишали един и същ въздух.
- Не доказва ли мащабът на разпространение на вируса, след като голяма част от случаите са асимптоматични, значението на тези аерозоли?
- Всички тези безсимптоматични хора отделят вируса, без да знаят, без да кашлят или кихат. Хората наоколо също не го знаят. И въпреки това вирусът се отделя във въздуха.
- Изпратихте писмо до СЗО през юли, призовавайки я да преразгледа позициите си за предаването на Covid по въздушен път. Впоследствие тя прие, че “са се появили доказателства”. Промениха ли се нещата оттогава?
- Писмото бе изпратено до СЗО, но всъщност се обръщаше към националните власти, които се доверяват на това, което казва Световната здравна организация. След това писмо СЗО призна в известен смисъл въздушното предаване на вируса, но все още не е издала официална препоръка по този въпрос. И в много страни властите все още се държат така, сякаш то не съществува.
- Какво би трябвало да се направи? Да се затегнат още повече правилата за маските?
- Маската е последната мярка при предотвратяване на разпространението на вируса. Първата е изолиране на източника, което е сложно при тази епидемия, тъй като много хора са болни, без да знаят. Втората по важност мярка е добре организираната вентилация на сградите, защото добрата вентилация позволява да се изхвърли вируса. Но ако не сме наясно, че това трябва да се направи, няма как да стане! И ако погледнете днешните препоръки - физическо дистанциране, измиване на ръцете и т.н. - никой не казва: трябва по-добре да се проветряват затворените помещения. Това дори не се споменава, макар че понякога е доста просто, достатъчно е да се отворят прозорците.
- Във Франция се препоръчва един метър дистанция между двама души, в Австралия - 1,5 метра, в Канада - 2 метра. Кой е прав?
- В науката за аерозолите капчиците са само една категория аерозоли, течни; това няма нищо общо с размера. Така че няма разделение между капчици и аерозоли, а приемственост в изпускането на тези частици; следователно не може да се даде конкретно разстояние, от което капчиците падат. Можем обаче да смятаме, че повечето спират след един метър и много голяма част след метър и половина. Но има няколко фактора: при силна кашлица инфекциозните частици стигат по-надалече.
- Полезни ли са маските, особено от плат, в случай на аерозолно предаване?
- Ако маските имат няколко слоя - като хирургическите маски -, те ще бъдат ефективни. За тези, които са изработени от плат, всичко зависи от използваните материали, но най-важен е начинът, по който се носят: ако има разстояние между маската и лицето, въздухът преминава и маската не служи за нищо, дори и да е качествена. Доста съм учудена, виждайки колко хоря я носят неправилно, било то на върха на носа, или дори под него: това не е полезно нито за този, който я носи, нито за човека срещу него. Не можем да обвиняваме маската и да казваме, че не служи за нищо, ако не я носим правилно.
- Знаем ли колко време остават във въздуха тези инфекциозни частици?
- На първо място, броят и размерът на отделените частици зависи от нашата дихателна дейност (независимо дали дишаме, говорим или пеем - бел. ред). Трябва да се имат предвид няколко фактора: тези аерозоли могат да остана във въздуха известно време в зле проветрена стая и рискът нараства, ако заразеното лице остане в затворено пространство, като непрекъснато отделя инфекциозни частици. Това зависи също от температурата и влажността: тази връзка все още не е напълно изяснена, но като цяло този тип вирус предпочита хладен и сух въздух. Смята се, че може да остане заразен в продължение на 30 минути, дори един или два часа, с други думи, времето, което хората прекарват в ресторант, например.
- Реален ли е рискът от заразяване по въздушен път на открито?
- Предимството навън е, че вирусът се разрежда във въздуха, концентрацията му бързо става незначителна. Така че, ако не сте залепени за някого и се движите, когато се разхождате в парка например, наистина няма риск. Но ако седите в открито заведение, има шум и трябва да сте по-близо до хората, за да ги чувате, ситуацията е различна. Същото е ако сте в ресторант с вътрешен двор, където хората са неподвижни поне час-два. Всичко зависи от това доколко е отворено мястото и дали се движите или не.
Превод от френски: Галя Дачкова